감염병관리
자연환경변화와 외식산업의 발달 등으로 연중 발생하고 있는 감염병의 사전 예방과 확산방지로 군민건강증진 도모
방역소독
취약지 방역소득
- 대상지역 : 하수구, 쓰레기장, 웅덩이, 축사, 인구밀집지역 등
- 실시기준
- 2 ~ 3월 : 월동 위생해충 구제를 우한 일제 조기방역소독
- 4 ~ 6월 : 2주 1회이상
- 7 ~ 9월 : 주 1회이상
- 소독방법: 친환경방역을 위해 분무위주 연막소독 병행 실시
협조사항
- 모기유충(장구벌레)은 한 컵 정도의 고인 물에서도 모기 유충이 서식하므로 소량의 고인 물 (마당이나 옥상의 폐타이어, 빈깡통, 화분 받침대 등)제거는 주민 여러분의 협조가 필요합니다.
- 각 가정에서도 모기유충 서식처를 찾아 제거하면 모기의 발생과 번식을 원천적으로 줄일 수 있습니다.
테이블을 양옆으로 스크롤해주세요
소독을 실시하여야 하는 시설의 종류와 소독횟수
| 소독을 실시하여야 하는 시설의 종류 |
소독 회수 |
4월부터
9월까지 |
10월부터
3월까지 |
| 1. 호텔 및 여관(객실수 20실이상), 관광숙박업소 |
1회이상 1월 |
1회이상 2월 |
| 2. 식품접객업소(연면적 300제곱미터이상) |
| 3. 고속버스, 시내버스, 시외버스, 전세버스, 장의자동차, 항공법에 의한 항공기, 해운법에 의한 여객선 및 대합실(연면적 300제곱미터 이상의 대합실에 한한다. 이하 이 표에서 같다)과 철도법에 의한 여객운송차량 및 여객대합실 |
| 4. 유통산업발전법에 의한 시장ㆍ대형점ㆍ백화점ㆍ 쇼핑센터 및 도매센터 |
| 5. 종합병원, 병원, 치과병원 및 한방병원 |
| 6. 1회 100인 이상에게 계속적으로 식사를 공급하는 집단급식소 |
1회이상 2월 |
1회이상 3월 |
| 7. 50인이상을 수용할 수 있는 기숙사 및 합숙소 |
| 8. 공연장(300석 이상) 8의2. 「초ㆍ중등교육법」제2조 및 「고등교육법」 제2조의 규정에 의한 학교 |
| 9.「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」에 의한 학원(연면적 1천제곱미터 이상) |
| 10. 연면적 2천제곱미터 이상의 사무실용 건축물 및 복합용도의 건축물 |
| 11.「영ㆍ유아보육법」에 의한 영ㆍ유아 보육시설 및 「유아교육법」에 의한 유치원(50인 이상을 수용하는 영ㆍ유아 보육시설 및 유치원의 경우에 한한다.) |
| 12. 공동주택(300세대이상) |
1회이상/3월 |
1회이상/6월 |
※ 방역소독 민원신고 : 감염병관리팀(☎061-379-5343)
성매개감염병 관리 안내
- 성매개감염병이란?
성 접촉을 통하여 전파되는 감염병 중 질병관리청장이 고시하는 감염병으로 매독, 임질, 클라미디아감염증, 연성하감, 성기단순포진, 첨규콘딜롬, 사람유두종바이러스 감염증을 의미함.
- 목적
- 성매개감염병 발생을 예방하고 감염된 사람에 대한 치료를 통해 개인의 건강은 물론 타인으로의 전파를 차단하여 군민 건강을 유지·보호하고자 함.
- 검사대상자
- 성매개감염병 및 후천성면역결핍증 건강진단대상자
- 일반관리대상자 중 임신부
- 검진 희망자(전 군민)
- 검사항목 : 매독, 임질, 클라미디아감염증
- 검사방법
- 매독 : 혈액검사
- 임질, 클라미디아 : 자궁경부 분비물, 농이나 소변
- 검사비용 : 무료
- 화순군보건소 감염병대응팀(☎061-379-5357)
HIV/AIDS 관리 안내
- HIV/AIDS란?
- HIV{Human(인간) Immunodeficiency(면역결핍) Virus(바이러스)}
- 체내에 HIV를 가지고 있는 사람을 총칭하는 말로 넓게는 병원체 보유자, 양성 판정자, 에이즈 환자 모두 포함하는 개념
- AIDS{Acquired(후천성) Immune(면역) Deficiency(결핍) Syndrome(증후군)}
- HIV에 감염된 후 인체방어면역력이 떨어져 건강한 사람에게 잘 나타나지 않는 바이러스, 세균, 곰팡이, 원충 또는 기생충 등에 의해 각종 감염성 질환이나 악성종양 등 여러 합병증이 발생하는 상황을 총체적으로 일컫는 말
- 목적
- 전 군민을 에이즈의 감염 위험으로부터 보호하고 예방하기 위해 에이즈에 대한 정확한 지식 보급을 위한 홍보를 지속적으로 실시, 감염취약 계층에 대한 정기검진 등으로 조기발견을 강화하며, 발견된 감염인에 대한 상담 및 보호감염위험계층에 대한 정기적인 검진 및 검사 희망자 등에 대한 검진으로 HIV 감염인을 조기에 발견하고, 무료 익명검사 활성화로 신분 노출을 우려해 검사를 하지 않고 자신의 감염사실을 알지 못한 상태에서 타인에게 전파하는 행위를 방지
- 검사대상자
- 정기검진 : 성매개감염병에 관한 건강진단을 받아야 하는 사람
- 수시검진 : 시·군·구청장이 후천성면역결핍증에 감염되었다고 판단되는 충분한 사유가 있는 자 또는 후천성면역결핍증에 감염되기 쉬운 환경에 있는 자로서 다음에 해당하는 사람
- 시·군·구청장이 인정하는 사람
- HIV 감염인의 배우자(사실혼 포함) 및 성 접촉자
- 임신부의 산전검사 시
- 병역판정검사 대상자의 신체검사시
- 교정시설 수용자의 신규 입소 시
- 성매개감염병 검사 시(본인희망)
- AIDS(에이즈) 익명검사
- 감염에 취약한 사람들이 자발적으로 검사를 받음으로서 자신의 감염사실을 모른 채 타인에게 전파시키는 것을 방지하도록 함
- 본인이 원하는 경우 익명검사가 가능하며, 검사번호 또는 가명을 사용해 검사를 실시하고 이를 통해 결과를 확인함
- 감염인 보호·지원
- HIV 감염인에 대한 역학조사 및 개인 비밀 보호 철저
- HIV 감염인의 거주지, 신상 변동사항 및 특이사항 파악
- 실명 등록된 HIV 감염인에게 HIV관련 질환 진료비(본인부담금) 지원
- 화순군보건소 감염병대응팀(☎061-379-5357)
계절별 주요감염병 안내
봄철 감염병
1. 홍역(Measles)
- 전파경로 : 비말 등의 공기매개감염, 환자의 비ㆍ인두 분비물과 직접 접촉
- 잠복기간 : 10 ~ 12일
- 전염기간 : 발진이 나타나기 4일전부터 발진 후 4일까지
- 임상증상
- 전구기: 감염력이 가장 강한 시기이며, 발열, 기침, 콧물,결막염, 특징적인 구강내 병변(Koplik's spot)이 나타남
- 발진기: 홍반성 구진성 발진이 목 뒤, 귀 아래에서 시작 몸통 팔다리 순서로 퍼진다
- 회복기: 발진이 사라지면서 색소침착
- 예방법
- 개인위생수칙을 준수하고, 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 함
- 예방접종 : MMR백신을 생후12~15개월, 만4~6세에 접종
※ 학교, 유치원, 학원에서의 환자관리 : 전염기간동안 등교·등원 중지
2. 유행성이하선염(Mumps)
4월~7월, 11월~12월에 발생률이 높으며, 주로 13~18세에서 발생
- 전파경로 : 비말등의 공기매개 감염, 환자의 타액과 직접접촉
- 잠복기간 : 14 ~ 18일
- 전염기간 : 이하선염 발현(D-day) 후 5일(D+5)까지
- 임상증상
- 발열, 두통, 근육통, 구토 및 귀 또는 목까지 부을 수 있음
- 침샘(주로 귀밑샘)이 단단하게 부어 올라 동통과 압통을 느낌
- 예방법
- 개인위생수칙을 준수하고, 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 함
- 예방접종 : MMR백신을 생후12~15개월, 만4~6세에 접종
※ 학교, 유치원, 학원에서의 환자관리 : 전염기간동안 등교·등원 중지
3. 풍진(Rubella)
- 전파경로 : 비인두 분비물과 직접접촉 혹은 비말감염이나 또는 수직감염
- 잠복기간 : 출생 후 감염된 풍진의 경우 대개 17일(14~21일)
- 전염기간 : 발진 발생후 7일까지
- 임상증상
- 선천성풍진 : 선천성난청, 선천성백내장, 선천성심장기형 등
- 출생 후 감염된 풍진 : 발열, 피로, 결막염 등 비교적 가벼운 임상경과를 거치 는 질환으로 불현성감염도 흔함
- 특징적으로 귀 뒤, 목 뒤, 후두부의 임프절이 통증을 동반하여 커진다
- 예방법
- 개인위생수칙을 준수하고, 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 함
- 예방접종 : MMR백신을 생후12~15개월, 만4~6세에 접종
※ 학교, 유치원, 학원에서의 환자관리 : 전염기간동안 등교·등원 중지
※ 임신 초기 여성 및 면역성이 없는 가임여성은 환자와의 접촉을 피하도록 홍보
4. 수두(varicella)
수두는 연중 5월~6월, 12월~1월에 발생이 높으며, 3~6세 연령대에서 발생률이 높음
- 전파경로 : 수포성병변이 있는 환자와 직접접촉이나 공기를 통한 전파, 호흡기 분비물에 의한 전파도 가능
- 잠복기간 : 10 ~ 21일(평균14 ~ 16일)
- 전염기간 : 피부병변이 생긴후 5일간 혹은 가피가 형성될 때까지
- 임상증상
- 전구기: 발진 발생 1 ~ 2일전에 발생, 권태감, 미열
- 발진기: 주로 몸통, 두피, 얼굴에 발생하며 반점, 구진, 수포, 농포, 가피의 순으로 진행
- 회복기: 가피가 형성되며 회복
- 예방법
- 개인위생수칙을 준수하고, 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 함
- 예방접종 : 생후12~15개월에 접종
※ 학교, 유치원, 학원에서의 환자관리 : 전염기간동안 등교·등원 중지
여름철 감염병
1. 콜레라(Cholera)
- 전파경로 : 주로 어패류 등의 식품개개로 전파되나 드물게 환자 또는 병원체 보유자의 대변이나 구토물과 직접접촉 감염
- 잠복기간 : 6시간 ~ 5일(대체로 24시간 이내 증상 발현)
- 임상증상
- 쌀뜨물 같은 심한 수양성설사가 갑자기 나타나는 것이 특징적이며 종종 구토 동반
- 무증상 감염이 더 많고 복통 및 발열은 거의 없으나 증세가 심한 경우 동반 가능
- 전염기간 : 무증상 환자의 대변 오염에 의한 감염가능 기간은 7〜14일 정도
- 예방법
- 30초 이상 깨끗한 물에 비누로 손씻기
- 물은 끓여 마시기
- 음식 익혀먹기
- 채소, 과일은 깨끗한 물에 씻어 껍질 벗겨먹기
- 위생적으로 조리과정 준수하기(칼, 도마 조리 후 소독, 생선, 고기, 채소 등 도마 분리 사용 등)
- 설사증상이 있는 사람은 조리 금지
2. 장티프스(Typhoid fever)
- 전파경로 : 환자와 보균자의 대소변에 오염된 물 또는 음식물에 의해 전파
- 잠복기간 : 3일 ~ 21일(평균10 ~ 14일)
- 임상증상
- 고열이 지속되면서 오한, 두통, 복통, 설사나 변비, 상대적 서맥, 피부발진(장미반점), 간․비장종대 등 나타남
- 지속적인 발열 : 치료하지 않을 경우 4주 내지 8주 동안 지속될 수 있음
- 전염기간 : 무증상 환자의 대변 오염에 의한 감염가능 기간은 7〜14일 정도
- 예방법
- 일반적 예방
- 개인위생 및 철저한 환경위생(철저한 손씻기, 안전한 음식물 섭취)
- 장기보균자에 대한 관리(2년간 대변배양검사)
- 예방접종
- 주사용 Vi 다당 백신: 5세 이상에서 사용, 0.5 mL 1회 피하 또는 근육주사. 필요시 3년마다 추가접종
(적어도 노출 예상 시점 2주 전에 접종)
3. 세균성 이질
- 전파경로
- 불완전 급수와 식품매개로 주로 전파
- 매우 적은 양(10-100개)의 세균으로도 감염 될 수 있어 환자나 병원체보유자와 직·간접적인 접촉에 의한 감염도 가능
- 가족내 2차 발병률은 10%-40% 정도로 높음
- 잠복기간 : 평균 1-3일(12시간-7일)
- 임상증상
- 보통 경미하거나 증상없이 지나기도 함
- 고열과 구역질, 때로는 구토, 경련성복통, 후중기를 동반한 설사가 주요 증상
- 예방법
- 개인위생 및 철저한 환경위생(철저한 손씻기, 안전한 음식물 섭취)
4. A형간염
- 전파경로
- 분변-경구 경로로 대부분 사람에서 사람으로 직접전파
- 환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취를 통한 간접전파
- 주사기 등 약물사용 감염, 혈액제제를 통한 감염도 가능
- 잠복기간 : 평균 28일(15-50일)
- 전염기간 : 증상 발현 2주 전부터 황달이 생긴 후 1주일
- 임상증상
- 발열, 식욕감퇴, 구역·구토, 쇠약감, 복통, 설사 등 다른 바이러스 간염과 유사
- 증상의 중증도는 다양하나, 일반적으로 연령이 증가할수록 증상이 심해짐
- 예방법
- 일반적 예방
- 개인위생 및 철저한 환경위생(철저한 손씻기, 안전한 음식물 섭취)
- 예방접종
- 소아 : 12~23개월에 1차 접종 후 6〜12개월(백신에 따라 6〜18개월) 후에 2차 접종
- 성인 : 6~12개월 간격으로 2회 접종
- 수인성·식품매개질환 예방을 위한 6대 건강수칙
- 조리하기 전, 용변 후, 식사 전, 철저히 손을 씻으세요
- 끓이거나 소독된 물, 생수 등 안전한 음용수를 드세요
- 음식은 충분히 익혀서섭취하세요
- 설사 증상이 있을 경우, 상처 난 손으로 음식조리는 금지하세요
- 설사 증상자 발생 시 즉시 인근 보건소에 신고하세요
5. 비브리오패혈증
주로 여름철 서남 해안지역에서 발생(해수온도 18~20℃이상)
- 전파경로 : 오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염
- 잠복기간 : 20시간 ~ 48시간
- 임상증상
- 급성발열, 오한, 혈압저하, 복통, 구토, 설사
- 발열 후 36시간 정도 지나면 피부병변이 발생
- 피부병변은 주로 하지에서 시작하며 발진, 부종, 수포를 형성 한 후 괴사성병변으로 진행
- 예방요령
- 고위험군은 어패류를 날 것으로 먹지 않아야 함
고위험군 : 간질환자(만성간염, 간경화, 간암), 알코올 중독자, 면역저하 환자 등
- 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉 금지
- 어패류는 가급적 5℃ 이하로 저온 보관, 85℃ 이상 가열처리
- 흐르는 수돗물에 깨끗이 씻은 후 섭취
- 어패류를 요리한 도마, 칼 등은 소독 후 사용
6. 일본뇌염(Japanese Encephalitis)
- 전파경로 : 주로 야간에 동물과 사람을 흡혈하는 일본뇌염모기(빨간집모기)가 산란기에 사람을 흡혈하여 감염
- 잠복기간 : 감염모기에 물린 후 7 ~ 14일
- 임상증상
- 불현성감염이 대부분이며 일부에서 열을 동반하기도 함
- 현성감염인 경우 급성으로 진행하여 고열, 두통, 구토, 복통, 지각이상 등
- 급성기에는 의식장애, 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있고 회복되어도 언어장애, 판단능력저하, 사지운동저하 등 후유증이 발생 가능
- 예방법
- 야외 활동 시 밝은 색의 긴 바지와 긴 소매의 옷을 입어 피부노출을 최소화하고, 모기가 흡혈하지 못하게 품이 넓은 옷을 착용
- 노출된 피부나 옷, 신발상단, 양말 등에 모기 기피제를 사용하고, 야외 활동 시 모기를 유인할 수 있는 진한 향수나 화장품 사용은 자제
- 문과 창에 방충망을 설치하거나 모기장을 사용한다.
- 가정 내에서는 방충망 또는 모기장을 사용하고, 캠핑 등으로 야외 취침 시에도 텐트 안에 모기 기피제가 처리된 모기장을 사용
- 예방접종
일본뇌염 예방접종 실시기준
| 구분 |
일본뇌염 예방접종 실시기준 |
| 사백신 |
총 5회 접종 : 1~3차(생후 12~35개월)·4차(만6세), 5차(만12세) |
| 생백신 |
총 2회 접종 : 1~2차(생후 12~35개월) |
가을철 감염병
1. 신증후군출혈열(유행성 출혈열)
주로 10~12월에 신고되었으며, 경기, 충남, 전북 지역에서 많았음
- 감염경로 : 감염된 설치류의 소변, 대변, 타액 등으로 분비되는 바이러스를 흡입하여 감염됨
- 감염원 : 설치류(등줄쥐, 집쥐)
- 잠복기간 : 2 ~ 3주
- 임상증상 : 발열, 출혈소견, 신부전이 3대 주요 소견 대체로 발열기, 저혈압기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기로 나눠지는 특징적인 5단계 임상상을 보이나 최근 비정형적인 임상상을 보이는 경우도 있음
- 예방법
2. 렙토스피라증
주로 9~11월에 신고되었고, 특히 전남, 전북지역에 많았음
- 감염경로
- 감염된 동물의 소변에 오염된 젖은 풀, 흙, 물 등과 접촉할 때 점막이나 상처난 피부를 통해 감염
- 감염된 동물의 소변 등과 직접 접촉, 또는 오염된 음식을 먹거나 비말 흡입 가능
- 감염원 : 설치류와 소, 돼지, 개 등의 일부 가축의 소변 노출
- 잠복기간 : 평균 10일(2일~14일)
- 임상증상
- 가벼운 감기증상부터 황달, 신부전, 출혈 등을 보이는 치명정인 웨일씨병까지 다양
- 갑작스러운 발열, 오한, 결막부종, 두통, 근육통, 오심, 구토 등의 독감 유사증상이 4~7일간 지속
- 예방법
- 균 오염이 의심되는 물에서 수영이나 그 외의 작업을 피하고 오염 가능성이 있는 환경에서 작업을 할 때는 피부 보호를 위한 작업복, 장화 착용
- 홍수 이후 벼베기/벼세우기나 들쥐 포획사업 등의 작업을 하고 수일 후부터 발열이 발생할 경우 빠른 시간 내에 의료기관에 내원하여 진료를 받을 것
3. 쯔쯔가무시증
연중 발생이 가능하나 10월과 11월에 집중적으로 발생
- 감염경로 : 감염된 털진드기 유충이 사람을 물어 감염(주로 풀숲 및 관목숲에 분포)
- 주요매개체 : 대잎털진드기(Leptotrombidium pallidum), 활순털진드기(L. scutellare)
- 잠복기간 : 1~3주
- 임상증상
- 발열, 가피(eschar), 반점상 발진, 림프절종대, 심한 두통, 발열, 오한이 갑자기 발생하며 감기와 유사
- 발병 3-7일 후 몸통․사지에 반점상 발진이 나타나 1-2주일 후 소실
- 진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 가피 형성이 특징적(진단에 중요한 임상소견)
- 팬티 속, 겨드랑이, 오금 등 피부고 겹치고 습한 부위에서 잘 발견됨
- 소화기, 호흡기, 중추신경계 등 다양한 전신 증상이 동반될 수 있음
- 예방법
- 진드기에 물리지 않도록 주의
- 야외활동 시
- 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기
- 풀밭에서 용변 보지 않기
- 돗자리 사용, 사용 후 세척하고 햇볕에 말리기
- 일상복과 작업복을 구분하여 입기
- 야외활동 후
- 옷을 털고 세탁하기, 샤워‧목욕하기
- 몸에 진드기가 붙어 있는지 꼼꼼히 확인하기
- 논밭 작업이나 야외활동 후 두통, 고열, 오한, 근육통과 같은 심한 감기증상이나 피부발진, 벌레물린 곳이 있으면 지체말고 가까운 병의원으로...
4. 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)
참진드기 활동이 활발한 4-11월 사이에 환자 발생
- 감염경로 : 주로 SFTS virus에 감염된 진드기에 물려서 감염, 환자 혈액 및 체액에 대한 직접적 노출에 따른 전파 가능성 존재
- 주요매개체 : 작은소피참진드기(Haemaphysalis longicornis)
- 잠복기간 : 6-14일
- 임상증상
- 38℃이상의 고열과 위장관계 증상(오심‧구토, 설사, 식욕부진 등), 출혈성 소인(혈뇨, 혈변 등) , 다발성장기부전 및 사망에 이르기도 함
- 피로감, 근육통, 말어눌‧경련‧의식저하와 같은 신경학적 증상 동반
- 예방법
- 진드기에 물리지 않도록 주의
- 야외활동 시
- 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기
- 풀밭에서 용변 보지 않기
- 돗자리 사용, 사용 후 세척하고 햇볕에 말리기
- 일상복과 작업복을 구분하여 입기
- 야외활동 후
- 옷을 털고 세탁하기, 샤워‧목욕하기
- 몸에 진드기가 붙어 있는지 꼼꼼히 확인하기
- 환자 혈액 및 체액에 대한 직접적 노출 주의
겨울철 감염병
1. 인플루엔자(유행성 독감)